Tradične sa verí, že duševné choroby sa nedajú liečiť. A vo väčšine prípadov je toto tvrdenie skutočne pravdivé, najmä ak nehovoríme o hraničných stavoch psychiky. Na psychiatrii je však zvykom rozlišovať štyri hlavné výsledky duševných chorôb. Čo môžu byť?
Ako sa liečia somatické choroby? Vykoná sa vyšetrenie, odhalí sa hlavná príčina patológie a predpíše sa terapia. V situácii s duševnými chorobami to nie je také jednoduché. Mnoho stavov nemá konkrétnu príčinu, napríklad na fyziologickej úrovni. Z tohto dôvodu nie je možné upraviť stav a dosiahnuť trvalú remisiu alebo úplné vyliečenie pacienta.
Väčšina duševných porúch buď zostáva človeku na celý život, alebo je „blokovaná“, stále však existujú určité následky.
Je obvyklé rozlišovať štyri možnosti výsledku duševnej poruchy:
- úplné zotavenie, ktoré je extrémne zriedkavé;
- čiastočné zotavenie s duševnou chybou;
- prechod choroby do chronického stavu;
- smrteľný výsledok.
Zotavovanie sa z duševnej patológie
Takýto výsledok pre chorého človeka je možný iba vtedy, ak je možné s istotou určiť dôvod, pre ktorý vznikla porucha v práci psychiky.
Napríklad úplné zotavenie nastáva u pacientov s reaktívnou psychózou (duševná porucha spôsobená akýmkoľvek silným šokom, psychotraumou), u ľudí trpiacich intoxikáciou (napríklad alkoholom), ktorá spôsobila zmenu v práci psychiky. Liečení sú aj tí pacienti, u ktorých sa na pozadí akejkoľvek fyzickej choroby prejavili duševné príznaky (halucinácie, bludy). Akonáhle fyzické ochorenie pominie, stav psychiky sa postupne normalizuje. Takže napríklad na pozadí vysokej teploty sa môžu vyskytnúť halucinácie, ale po zotavení zmiznú, následky zvyčajne nevznikajú.
Čiastočné zotavenie
V skutočnosti je človek po absolvovaní vhodnej terapie absolútne zdravý. Avšak pod vplyvom narušenej práce psychiky sa u neho objavia pretrvávajúce poruchy správania alebo do istej miery jeho intelekt trpí (zmenšuje sa). Inými slovami, pod vplyvom duševnej poruchy sa človek mení, stáva sa často úplne odlišným od seba v minulosti. A také vady mu zostávajú doživotne.
Chronický priebeh duševnej poruchy
Bohužiaľ, takáto diagnóza je úplne bežná. Spravidla sa týka akýchkoľvek závažných patológií alebo porúch, pre ktoré nebolo možné zistiť hlavnú príčinu (alebo neexistuje spôsob, ako ju liečiť).
Takíto ľudia sú doživotne registrovaní v neuropsychiatrickej ambulancii alebo sa môžu stať trvalými „obyvateľmi“neuropsychiatrických internátov. Niektorým pacientom môže byť diagnostikovaná predĺžená a pretrvávajúca remisia, ale neexistuje záruka, že v jednom okamihu, možno bez príčiny a vonkajšieho podnetu, sa psychóza znova neprejaví.
Smrteľný výsledok
Nie je nezvyčajné, že duševná porucha vedie k samovražde. Samovražda nemusí vždy sprevádzať ťažkú depresiu. Aby si pacient mohol vážne ublížiť, akonáhle už nie je možné záchranu, môže byť pacient pod vplyvom halucinácií (vizuálnych, sluchových, hmatových) z dôvodu klamného stavu. Keď je vedomie zahmlené, napríklad pri úplnej dezorientácii vo vesmíre môže človek vystúpiť z okna alebo sa vrhnúť pod auto bez toho, aby si to vôbec uvedomil.
Smrť na pozadí duševnej patológie môže nastať v dôsledku vyčerpania, zlyhania imunitného systému. Pacienti často trpia chronickými, vrátane závažných, somatických chorôb. Môže sa tiež pripojiť akákoľvek infekcia, ktorá povedie k smutnému výsledku.
