Senilné (senilné) psychózy sú kategóriou duševných patológií, ktoré zahŕňajú poruchy, ktoré vznikajú výlučne v starobe. Najčastejšie je diagnostikovaná jedna alebo iná forma psychózy vo veku 65-75 rokov. Na základe charakteristických znakov je možné podozrenie na vývoj choroby.
Senilné psychózy zahŕňajú štyri hlavné stavy:
- jednoduchá forma senilnej psychózy;
- Alzheimerova choroba;
- delirická psychóza v starobe;
- konfabulačná forma.
Každý typ má svoje vlastné charakteristické znaky (príznaky).
Jednoduchá forma senilnej psychózy
Tento typ duševnej poruchy, ktorý sa vyskytuje u starých ľudí, je najbežnejší a nakoniec vedie k demencii. Je však potrebné urobiť výhradu, že akýkoľvek druh senilnej psychózy mení osobnosť, charakter, postupuje a končí v stave úplnej práceneschopnosti.
Prvým príznakom patológie sú problémy s pamäťou. Amnézia sa začína rozvíjať, nie je spôsobená poranením hlavy alebo predávkovaním drogami. Stratu pamäte sprevádzajú nasledujúce podmienky:
- pacient sa stáva drsným, „bezcitným“, krutým;
- sebectvo a hádavosť sa zvyšuje;
- dochádza k postupnému „zhrubnutiu“osobnosti, chorý človek sa pred našimi očami doslova mení, stáva sa nevrlý, pochmúrny, agresívny;
- strata záujmu o akékoľvek podnikanie, o hobby, o život všeobecne;
- hlavným cieľom je uspokojiť iba svoje vlastné potreby, zatiaľ čo názory a túžby ľudí okolo nie sú vnímané alebo spôsobovať extrémne negatívnu reakciu chorého;
- normálny režim spánku a bdenia je postupne narušený; chorý je aktívny najmä večer a v noci, nedovolí príbuzným, ktorí sú s ním, normálne odpočívať.
Pokúsiť sa osloviť človeka v takomto stave je doslova nemožné. Pacientovi úplne chýba kritika samého seba a jeho správania. Chorobu nepozná, popiera akékoľvek problémy. V niektorých prípadoch - to je typické najmä pre mužov - sa objaví sexuálna promiskuita.
S vývojom duševnej patológie vzniká stav dezorientácie: pacient sa nemôže pohybovať nielen na ulici, ale ani doma. Nie je schopný povedať, aký je rok na dvore, aký je čas na hodinách atď. Všetky záujmy sa redukujú iba na fyziologické potreby, zatiaľ čo pacient postupne prestáva rozpoznávať nielen členov rodiny, ale dokonca aj svoj vlastný odraz v zrkadle, ktorý nedokáže určiť, kto je kto na fotografii.
Alzheimerova choroba
Táto forma senilnej psychózy je do značnej miery charakterizovaná vyššie uvedenými prejavmi. Alzheimerova choroba však spravidla nepostupuje tak rýchlo ako jednoduchá forma psychózy. A okrem toho sa táto patológia môže začať rozvíjať - veľmi pomaly - v mladšom veku (po 50 rokoch).
Ďalším príznakom, ktorý sa často objavuje v súvislosti s touto duševnou poruchou, sú halucinácie. Spočiatku môžu byť čisto vizuálne a krátkodobé. S rozvojom ochorenia sa však halucinácie stávajú hmatovými a sluchovými, začínajú chorého starca neustále prenasledovať.
Výsledkom choroby je vždy totálny rozpad osobnosti.
Bláznivá psychóza v starobe
Tento typ psychózy má väčšinu príznakov charakteristických pre prvé dve choroby. To je tiež miesto, kde sa vyskytujú poruchy pamäti, strácajú sa záujmy atď. Kľúčovým prvkom je však delírium.
Delírium je zvláštna forma duševnej poruchy, pre ktorú sú charakteristické ilúzie, halucinácie, delírium, zmätenosť. Problémy sa spravidla rozvíjajú pozornosťou, myslením, vôľou, vnímaním seba a sveta a emočné pozadie je skreslené.
Psychózu v starobe charakterizujú:
- klasické delírium - pacient je priamym účastníkom jeho halucinácií, a nesleduje len zboku;
- preháňanie delíria - neustále nesúvislé mumlanie; zatiaľ čo sa pacient neustále monotónne hojdá, dlho sedí v jednej polohe a tvrdohlavo odoberá neexistujúce perie a prachové častice;
- profesionálne delírium - človek začína vykonávať akékoľvek činnosti, robiť pohyby atď., zodpovedajúce jeho profesionálnej činnosti v minulosti; takže napríklad ak bol pacient vodičom, potom môže neustále „točiť“neexistujúcim volantom.
Exacerbácia stavu sa spravidla vyskytuje krátko pred smrťou.
Konfulačná forma
Konfabulačná senilná psychóza je primárne spojená s konfabuláciami. Na ich pozadí sa vyvinú ďalšie príznaky typické pre túto kategóriu duševných porúch.
Konfabulácie sú falošné príjemné spomienky na niečo. Pacient si je zároveň absolútne istý, že to, o čom si myslí alebo o čom hovorí, sa v jeho živote skutočne stalo.
Ľudia s touto formou psychózy majú zvyčajne celkom dobrú náladu, ktorá sa výrazne líši od depresívnej alebo nevrlej nálady typickej pre iné typy senilných psychóz. Pacient je spravidla sladký a dobromyseľný, veľmi ľahko a ochotne nadväzuje kontakt, miluje veľa a dlho hovorí, zatiaľ čo svoj prejav nefiltruje, nedá sa kritizovať, o čom hovorí..
