Sezónna afektívna porucha (SAD) sa bežne označuje ako depresívna porucha. Napriek tomu, že sa tento bolestivý stav považuje za endogénny, pre jeho rozvoj existuje niekoľko predpokladov. Čo spôsobuje SAD? A komu hrozí bezprostredné riziko?
Sezónna afektívna porucha je kontroverzná diagnóza. O tomto porušení sa vedú diskusie už niekoľko rokov, odborníci uskutočňujú rôzne štúdie. V niektorých prípadoch výsledky naznačujú, že v určitých ročných obdobiach dochádza k exacerbácii depresívneho stavu (odtiaľ pochádza aj zodpovedajúci názov poruchy), v iných prípadoch nie je žiadny vzťah medzi depresiou a napríklad zimným obdobím. SAD sa však neponáhľa s vylúčením z kategórie hraničných duševných patológií.
Neexistuje jasný a jedinečný dôvod, prečo sa vyvinie sezónna afektívna porucha. Lekári sa domnievajú, že existujú štyri kľúčové dôvody, ktoré môžu vyvolať nástup tejto poruchy.
Prečo sa SAD vyvíja: príčiny depresie
V lekárskych kruhoch existuje teória, že sezónna depresívna porucha môže byť zdedená. Genetická predispozícia v súvislosti s depresiou je dnes v zásade veľmi dôležitá téma. Odborníci trvajú na tom, že ak medzi blízkymi príbuznými osoby boli pacienti s akýmkoľvek typom depresívnej poruchy alebo s diagnostikovanou SAR, potom riziko vzniku ochorenia u osoby výrazne stúpa. Okrem toho sa po sérii štúdií ukázalo, že príčina vývoja SAR môže spočívať v poruchách a mutáciách ovplyvňujúcich gény na chromozóme 11.
Druhým dôvodom, prečo dochádza k sezónnej afektívnej poruche, sú lekári, ktorí nazývajú poruchy ovplyvňujúce cirkadiánne rytmy. Cirkadiánne rytmy sú vnútorné - biologické hodiny, ktoré má každý človek. K poruchám dochádza z dôvodu nedostatku slnečného žiarenia, pretože SAD sa najčastejšie prejavuje na jeseň, v zime a skoro na jar. Čím menej slnečného žiarenia človek dostane, tým závažnejšie môžu byť jeho príznaky depresie. Tento dôvod sa vo vedeckých kruhoch nazýva chronobiologická teória založená na molekulárno-biochemických poruchách.
Existujú aj ďalšie dve príčiny SAR:
- priama predispozícia k tejto poruche, vyvolaná negatívnymi vonkajšími vplyvmi alebo vnútornými patológiami; niekedy sa sezónna afektívna porucha vytvára na základe niekoho somatického ochorenia, napríklad ovplyvňujúceho endokrinný systém;
- dôjde k porušeniu v dôsledku zníženia množstva serotonínu, dopamínu a norepinefrínu v ľudskom tele.
Vlastnosti a riziková skupina
To, čo odlišuje SAD od iných typov depresie, je to, že zhoršenie blahobytu nastáva vždy súčasne. Depresívna epizóda tiež zvyčajne končí v rovnakom období. Napríklad SAR sa môže začať koncom decembra a skončiť v polovici marca. O rok neskôr sa u osoby s podobnou diagnózou v rovnakom období vyskytnú príznaky sezónnej afektívnej poruchy.
Odborníci poznamenávajú, že trvanie ATS je spravidla približne 3-4 mesiace. V situácii, keď sa ochorenie stane závažným, sa príznaky môžu prejaviť až 9 - 10 mesiacov po sebe.
Sezónna afektívna porucha sa takmer nikdy nevyskytuje v detstve alebo ranom dospievaní. Spravidla sa táto diagnóza stanovuje v zásade až v desiatich rokoch.
Vrchol vývoja poruchy sa najčastejšie vyskytuje vo vekovej skupine od 18 do 35 rokov. Prvá epizóda SAD sa takmer nikdy nevyskytuje neskôr ako v stanovenom veku.
Odborníci tiež poznamenávajú, že dievčatá a ženy sú najčastejšie postihnuté sezónnou afektívnou poruchou. Štúdie preukázali, že u dievčat a žien je pravdepodobnosť výskytu príznakov SAD 4-5 krát vyššia ako u mužov.
