Pri léziách mozgu sa objavuje psychoorganický syndróm. S touto chorobou sa zhoršuje pamäť, klesá inteligencia a dochádza k emočnej nestabilite. Toto polietiologické ochorenie sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale zvlášť náchylní sú na neho starší ľudia.
Príznaky
Príznaky psychoorganického syndrómu obsahuje triáda Walter-Buel. Táto definícia zahŕňa zhoršenie pamäti, zníženie inteligencie a emočné vôľové zhoršenie. Spočiatku pacient trpí asténiou, emočnou nestabilitou, závislosťou od poveternostných podmienok a poklesom úrovne koncentrácie. Rýchlo sa unaví a stane sa menej výkonným. Potom sa pamäť a intelektuálne schopnosti veľmi zhoršujú. Človek prakticky stráca schopnosť asimilovať nové informácie alebo si pamätať, čo vedel. Navyše u niektorých pacientov sú v rôznej miere ovplyvnené rôzne aspekty pamäti. Ostatní pacienti trpia úplnou stratou pamäti pri jednotlivých udalostiach. Tretia skupina má falošné spomienky, nastáva skreslenie reality.
Prvým poplašným zvončekom pri psychoorganickom syndróme je nekritickosť voči vlastnému správaniu, nedostatočnosť hodnotenia udalostí okolo. Zdá sa, že pacient rozlišuje medzi dobrým a zlým, ale iba abstraktne a v určitej situácii sa stáva netaktným a sebeckým. Okruh záujmov človeka je prudko zúžený, nemôže vnímať dianie ako celok, ale berie do úvahy iba jeho fragmenty. Zhoršuje sa určovanie priorít, zhoršuje sa reč a vety sú krátke a jednoslabičné. Pre pacienta je ťažké vyjadriť svoje myšlienky a často sa uchyľuje k formulačným frázam. Pre pacienta je čoraz ťažšie adekvátne demonštrovať svoje vlastné emócie podľa toho, čo sa deje. Náhle násilné prepätia sa pozorujú bez zjavného dôvodu alebo z menších dôvodov.
Etapy
Vývoj psychoorganického syndrómu prechádza 4 fázami: astenickou, výbušnou, euforickou a apatickou. Pre prvý stupeň je charakteristická rýchla morálna a fyzická únava, emočná nestabilita, zvýšený prah citlivosti a podráždenosť. Podmienené intelektuálne a mentálne poruchy ešte nie sú také nápadné, duševná produktivita však pomaly klesá. Pacient trpí ľahkou poruchou pamäti a zábudlivosťou. Meteorologická závislosť sa zjavne prejavuje a pri ľahkej forme psychoorganického syndrómu sa pacient cíti zle počas zmeny počasia a v ťažkej - vopred.
Pre druhé výbušné štádium psychoorganického syndrómu je charakteristická zvýšená podráždenosť, hnev, paroxysmálna agresivita a emočná excitabilita. Pacient môže ísť do hysteriky z akéhokoľvek dôvodu, keď mu to, čo sa deje, nevyhovuje. Pamäť sa zhoršuje, klesá vôľa, schopnosť ovládať sa a prispôsobiť sa situácii. Ak sa v tomto štádiu pacient uchýli k alkoholu, čo sa často stáva, psychoorganický syndróm sa prehĺbi. Toto ochorenie súčasne prispieva k rýchlejšiemu vzniku závislosti od alkoholu. Niektorí pacienti sú náchylní na paranoju a súdne spory.
Potom prichádza euforická fáza, ktorej hlavným rozdielom je zmena prevládajúceho afektu. Pacient má samoľúbu a zvýšenú náladu a tento stav sa môže javiť popretkávaný agresivitou a plačlivými záchvatmi zúrivosti. Sebakritika naďalej klesá a pamäť sa zhoršuje. Príťažlivosť je navyše potlačená. U niektorých pacientov sa objaví prudký smiech alebo plač, ktorého pečať zostáva na tvári pacienta dlho.
Posledná etapa - apatická - sa vyznačuje stratou spontánnosti, ľahostajnosťou k zmenám. Pretrváva asténia, prudký smiech alebo plač a môže sa vyskytnúť demencia (demencia).
Liečba
Po stanovení diagnózy psychoorganického syndrómu je pacient odoslaný k špecialistom na identifikáciu základnej choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou. Konzultácie v takýchto prípadoch poskytujú neurológ, vaskulárny chirurg, špecialista na infekčné choroby, venereológ, endokrinológ, kardiológ a gastroenterológ. Vykonávajú sa ďalšie štúdie vrátane MRI mozgu a EEG. Ďalej sa vypracuje plán liečby s použitím nootropických liekov, komplexov vitamínov, antioxidantov, liekov na zlepšenie cerebrálneho obehu alebo antipsychotík. Podľa výsledkov liečby patológie môže dôjsť k stabilizácii alebo postupnému zhoršovaniu príznakov.
